Родить ребёнка для себя: право, пути и с чего начать

Решение родить без партнёра женщины принимают по разным причинам: не встретился подходящий человек, отношения не сложились, а откладывать материнство не хочется — в том числе из-за возраста. Юридически и медицински этот путь открыт. Здесь — как он устроен.

Что говорит закон

Право одинокой женщины на вспомогательные репродуктивные технологии закон называет прямо: «Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство» (ч. 3 ст. 55 закона № 323-ФЗ). Справка о семейном положении, согласие партнёра или объяснение причин не нужны.

• Отказать из-за того, что вы не замужем, клиника не может. Отказать могут по медицинским причинам — их перечень приведён в приложении № 2 к приказу Минздрава № 803н.
• Отсутствие партнёра — само по себе показание к инсеминации донорской спермой (п. 77 приказа № 803н). Доказывать бесплодие для этого не нужно.
• Верхнего возрастного предела для женщины ни закон, ни приказ не устанавливают. Состояние здоровья и шансы врач оценивает индивидуально.

Подробный разбор закона и приказа — на странице «Законы».

Какие есть пути

Метод: инсеминация или ЭКО

Инсеминация донорской спермой (ВМИ). Проще и дешевле: подготовленную сперму вводят в полость матки в дни овуляции. Подходит, если маточные трубы проходимы (п. 80 приказа № 803н). Шансы за одну попытку ниже, чем при ЭКО, и сильно зависят от возраста. По данным регистра Российской ассоциации репродукции человека за 2023 год, беременность после одной попытки наступила:

Подробнее об инсеминации.

ЭКО. Сложнее и дороже, но результативнее. Его назначают по медицинским показаниям — например, при непроходимости труб или после неудачных инсеминаций — и тогда оно доступно по ОМС. Результативность методов.

Донор: криобанк или известный

Для любого метода нужна донорская сперма, и здесь тоже выбор.

• Донор из криобанка. Анонимный, выбирается по анкете: внешние данные, раса, национальность, результаты обследований (ч. 8 ст. 55 закона № 323-ФЗ). Сперма уже прошла карантин — начать можно сразу. Каждая порция оплачивается отдельно.
• Известный донор. Мужчина, с которым вы знакомы лично и о котором знаете больше, чем написано в анкете. Требования и обследование — те же, что для анонимного донора (ч. 7 ст. 55, п. 54 приказа № 803н), но от обследования до процедуры проходит не меньше полугода из-за карантина (п. 62). Зато можно договориться об участии донора в жизни ребёнка — от полного отсутствия общения до регулярных встреч.

Сравнение двух вариантов.

Есть и третий путь — зачатие без клиники, через знакомство. Он возможен, но правовые и медицинские последствия у него принципиально другие — о них отдельно.

Что оплачивает ОМС

• ЭКО по ОМС одинокой женщине доступно наравне с остальными — при наличии медицинских показаний. Направление дают через женскую консультацию, к которой вы прикреплены; дальше решение принимает комиссия, она же определяет клинику. По полису ОМС выполняются базовая программа ЭКО, заморозка эмбрионов и их перенос (п. 20 приказа № 803н).
• Донорская сперма в ОМС не входит (тот же п. 20). Её оплачиваете вы: порцию из криобанка или, при известном доноре, его обследование, заморозку и хранение спермы.
• Инсеминация в перечне п. 20 не названа. Обычно это платная процедура; входит ли она в программу ОМС вашего региона, уточните в женской консультации.

Часть расходов можно вернуть налоговым вычетом, если вы платите НДФЛ. ЭКО, включая донорскую сперму, входит в перечень дорогостоящего лечения — вычет считается со всей суммы расходов, без предела (постановление Правительства № 458). Расходы на инсеминацию учитываются в пределах 150 000 ₽ в год. Подробнее — квота на ЭКО и налоговый вычет.

Что запишут в свидетельстве о рождении

Вопрос, который волнует почти всех, и ответ здесь понятный.

• Если вы не замужем, а совместного заявления родителей или решения суда нет, фамилию отца в записи о рождении указывают по фамилии матери, а имя и отчество — по вашему указанию (п. 3 ст. 51 Семейного кодекса). По вашему желанию сведения об отце могут и вовсе не вноситься (п. 3 ст. 17 закона «Об актах гражданского состояния»).
• Донор не становится родителем ребёнка, рождённого с его донорским материалом, — так определено законом, а не договорённостью, и не важно, знаком он вам или нет (п. 32 постановления Пленума Верховного суда № 16). Данные донора в свидетельство не вносятся. Записать его отцом можно только по совместному заявлению — это осознанный шаг со всеми правами и обязанностями. Подробнее о правах донора.
• Если вы замужем или развелись меньше 300 дней назад, отцом запишут мужа или бывшего мужа, пока не доказано иное, — и при рождении с донором тоже (п. 14 постановления № 16). Если муж дал письменное согласие на ВРТ, он записывается отцом и оспорить это не сможет (п. 30). Такую ситуацию лучше обсудить с юристом до процедуры.

Поддержка. Если сведения об отце внесены с ваших слов или не внесены, для единого пособия вы считаетесь единственным родителем (п. 33 правил его назначения). В Москве такие дети относятся к детям одиноких матерей, и им положены городские выплаты. Выплаты, если вы растите ребёнка одна.

С чего начать

1. Обследование. Запишитесь к репродуктологу или гинекологу и сдайте базовые анализы: оценку овариального резерва (АМГ, ФСГ), проходимость труб, общее состояние. Это определит, с какого метода начинать и стоит ли торопиться. Какие анализы нужны и сколько они действуют.
2. Решите вопрос с донором. Криобанк — быстрее; известный донор — дольше, но вы знаете, кто он, и можете договориться об участии в жизни ребёнка. Решить лучше до выбора клиники: не все клиники одинаково охотно работают с известными донорами.
3. Выберите клинику. У неё должна быть лицензия на работы по акушерству и гинекологии с использованием ВРТ (п. 5 приказа № 803н) — это можно проверить в реестре Росздравнадзора. Если вам подходит известный донор, спросите прямо, работает ли клиника с ним. Как проверить клинику и что спросить.
4. Если нужно ЭКО по ОМС, обратитесь за направлением в женскую консультацию. Порядок и сроки зависят от региональной программы — как это устроено в Москве.

Я неанонимный донор и помогаю безвозмездно. Если вы рассматриваете этот вариант — как это происходит по шагам. Или просто напишите, чтобы задать вопросы без обязательств.